2
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ .............................................................................................................. 3
ГЛАВА I ТАБАКОКУРЕНИЕ КАК МЕДИЦИНСКАЯ И СОЦИАЛЬНАЯ
ПРОБЛЕМА ............................................................................................................. 4
1.1 Причины курения .............................................................................................. 4
1.2 Последствия курения для подростков ............................................................. 7
1.3 Пассивное курение .......................................................................................... 10
ГЛАВА II ПРОФИЛАКТИКА ............................................................................. 12
2.1 Пропаганда ....................................................................................................... 12
2.2 Медицинское избавление ............................................................................... 13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ..................................................................................................... 21
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ .................................................... 23
3
ВВЕДЕНИЕ
Курение на данном этапе развития является большой проблемой. Ее
аспекты заключаются в том, что эта привычка имеет негативное влияние на
организм человека, способствуя тем самым, ряду заболеваний.
Беда в том, что курению, как вредной привычке, подвержены все
возрастные группы, включая детей и подростков, что негативно влияет на их
будущее здоровье, что приводит к проблемам во взрослой жизни.
Цель работы – рассмотреть табакокурение как социально –
медицинскую проблему и способы борьбы с этим явлением.
Для решения поставленной цели нам необходимо выполнить ряд задач.
1)Проанализировать, почему люди начинают курить.
2)Рассмотреть, какие последствия для организма в подростковом
возрасте несет эта привычка.
3)Ознакомиться с вредом пассивного курения.
4)Ознакомиться с таким методом профилактики, как пропаганда.
5)Рассмотреть медицинские методы борьбы с курением.
Работа очень актуальна, поскольку в России курение приобрело
довольно значимые масштабы. Во многих школах дети начинают курить еще
с начальных классов, получая в будущем проблемы со здоровьем, а
следовательно, увеличивая нагрузку на медицинскую систему в масштабах
всей страны.
Объект исследования – табакокурение.
Предмет исследования – влияние этой привычки на организм человека.
4
ГЛАВА I ТАБАКОКУРЕНИЕ КАК МЕДИЦИНСКАЯ И СОЦИАЛЬНАЯ
ПРОБЛЕМА
1.1 Причины курения
Успешная борьба с тем или иным негативным явлением возможна
только в том случае, если известны причины этого явления. Что касается
курения, то многие дети впервые знакомятся с сигаретой в 2-3 классах, и в
первую очередь они движимы любопытством. Убедившись в том, что
курение сопровождается очень неприятными ощущениями (горечь во рту,
обильное слюноотделение, кашель, головная боль, тошнота вплоть до рвоты),
дети до табака больше не дотрагиваются, а в 2-6-х классах курят в пределах
одной единицы. Но в более старшем возрасте число курящих учеников
начинает расти, и причины этого уже отличаются от любопытства.
Согласно исследованиям психологов, наиболее распространенными
причинами курения подростков являются подражание старшим
одноклассникам, особенно тем, на которых они хотели бы быть похожими
(включая родителей); желание казаться взрослым, независимым; желание
"быть похожим на всех" в курящей компании. Причиной курения подростков
в некоторых случаях является строгий запрет родителей ("сладость
запретного плода"), особенно в тех случаях, когда сами родители курят.
1
Ежедневная идея о том, что курение позволяет похудеть (что неверно),
иногда является причиной того, что подростки с избыточным весом, чаще
всего девочки, принимают сигарету. Конечно, значительный вклад, который
подростки начинают курить, - это реклама табачных изделий.
Курение часто сочетается с приемом алкогольных напитков,
наркотических веществ, поэтому иногда очень сложно определить
правильную мотивацию (причину курения). В процессе присоединения к
курению наблюдаются четыре важных этапа: распознавание, отбор проб
(экспериментирование), зависимость, продолжение (зависимость). Первое
знание о том, что курение существует как привычка, происходит в раннем
1
Водогреева Л.В., Андреева Н.Г. Влияние микросоциального окружения на отношение к курению //
Здравоохранение Российской Федерации. —2019.-№1.-С. 20
5
детстве, когда ребенок видит взрослых, курящих вокруг него. Как пассивный
курильщик, он привык к запаху и типу сигарет. Со временем возникает
желание попробовать себя.
Эксперимент начинается в группе и происходит с одобрения
сверстников. Страх отказа усиливает желание. Стремление к независимости
от других приводит к продолжению экспериментов. Существует мнение, что
курение успокаивает нервы, улучшает настроение. Развивается привычка,
вызванная привыканием организма к действию никотина, переходя в
никотиновую зависимость.
Синдром отмены возникает при прекращении курения. Этот синдром
характеризуется тем, что нарушается способность концентрировать
внимание, снижается когнитивная способность, меняется настроение.
Тяжесть проявления синдрома может быть различной, до такой степени, что
человек больше не может отказаться от вредной привычки без консультации
со специалистом.
2
В отличие от наркоманов и алкоголиков, курильщики не склонны к
антиобщественному поведению. Таким образом, основными социальными
последствиями курения:
- рождение ослабленного потомства;
- нарушение взаимоотношений между людьми;
- увеличение риска заболеваний внутренних органов;
- ранняя смерть.
В распространении курения среди девушек важную роль играет мода.
В ходе социологического опроса, на вопрос, почему девушки начали курить,
60% из них ответили, что это "красиво", "модно", часть ответила, что "курят,
потому что "хотят привлечь внимание к себе". Часто девушки начинают
курить в компаниях. Поскольку курящие девушки уделяют больше внимания
мужской части компании ("они выглядят лучше", "выглядят более
2
Деларю В.В. Губительная сигарета. - М.: Медицина. 2008. С 29
6
независимыми"), то они не хотят отставать от курильщиков и также тянутся к
сигарете.
Согласно статистике, женщины-представители начинают курить
обычно позже, чем представители мужского пола: то есть в среднем 15-22
года и 12-18 лет. Здесь это влияет на влияние различных факторов:
ослабление родительского контроля; характеристики компании для девочек;
курит или не курит ее молодой человек или мужчина. Для некоторых
курильщиков нередко пытаться вовлечь других людей в эту дурную
привычку-или привлечь их к себе, сильнее привязаться, чтобы убедиться в их
влиянии на них.
После 30 лет обычно начинают курить нечасто-к этому моменту
человек уже достаточно зрелый, чтобы не совершать безрассудных
поступков, не намеренно начнет курить, ведь вред курения в принципе всем
известен. Он ослабевает до этого возраста и влияет на непосредственную
среду, и человек фокусируется на более широком спектре людей, не
блокируя представления и модели поведения какой-либо узкой группы
людей.
Однако иногда в зрелом возрасте человек может быть склонен к
предложению начать курить: например, следуя неотложным советам
окружающих курильщиков в случае любой аварии, когда самоконтроль
ослаблен, а курение рекомендуется в качестве сдерживающего фактора и
успокаивающего средства. Чаще всего это давление эффективно по
сравнению с женщинами.
3
Следует отметить, что некоторые курильщики считают курение
безвредным для себя и в некотором смысле полезным. В то же время вредные
побочные эффекты наркотического вещества проявляются как
привлекательные и полезные. Например, курение в определенной ситуации
может подавить чувство голода.
3
Лисицын Ю.П. Когда привычка приводит к болезни. Факультет здоровье. М. 2017. С 40
7
Существует статистика, которую собирают Левада – центр и
Роспотребнадзор. По их данным выглядит ситуация за три года так:
2018 год – курят 45% мальчиков и 50% девочек в возрасте 11 – 17 лет.
2019 год – 41% мальчиков и 44% девочек в том же возрасте.
2020 год - 30% мальчиков и 29 % девочек той же возрастной
категории.
Резкое снижение объясняется двумя факторами – распространением
идеи здорового образа жизни, а также распространению кальяна и
электронных сигарет.
Поэтому, если причинами начала курения у мужчин является желание
подражать взрослым, выявление курения с понятиями автономии, силы,
мужественности, то девушки стали курить часто связанные с кокетством,
стремлением к оригинальности, желанием любить молодежь.
1.2 Последствия курения для подростков
Эксперименты показали, что курение снижает скорость обучения и
объем памяти.
Реакция в движении также замедляется, мышечная сила уменьшается,
острота зрения ухудшается под воздействием никотина. Было обнаружено,
что смертность людей, которые начали курить в подростковом возрасте (до
20 лет), значительно выше, чем у тех, кто впервые курил после 25 лет.
Частое и систематическое курение у подростков истощает нервные
клетки, вызывая преждевременную усталость и снижая способность
активировать мозг при решении проблем логико-информационного типа.
4
Когда вы курите, у подростка есть патология зрительной коры. У
курящих подростков цвета могут быть полиненасыщенными, выцветшими
из-за изменения оптического поглощения цветов, общее разнообразие
восприятия может быть уменьшено. Сначала возникает быстрая усталость
при чтении. Затем начинается мигание и двойное попадание в глаза и, в
конечном счете, снижение остроты зрения, поскольку слезоточивый газ,
4
Брюсов П.Г., Сафаев Р.Д. Современные методы лечения табачной зависимости: под общ. редакцией
Сахаровой Г.М. М., 2016. С 15
8
покраснение и отек век, вызванные табачным дымом, приводят к
хроническому воспалению зрительного нерва. Никотин вызывает изменения
в сетчатке глаза, в результате-снижение светочувствительности. Как и у
младенцев, рожденных от курящих матерей, так и у молодых подростков,
которые курят, чувствительность сначала исчезает на зеленом, затем на
красном и, наконец, на синем.
Недавно окулисты разработали новое название для слепоты-табачной
амблиопатии, которая возникает как проявление острой интоксикации при
злоупотреблении курением. Они особенно чувствительны к загрязнению
продуктами табачного дыма слизистых оболочек глаз у детей и подростков.
Никотин повышает внутриглазное давление. Отказ от курения в
подростковом возрасте является одним из факторов предотвращения такого
страшного заболевания, как глаукома.
Состояние клеток слуховой коры после курения В подростковом
возрасте совершенно ясно и, несомненно, свидетельствует о мощном
подавлении и подавлении их функций. Это отражается в слуховом
восприятии и воссоздании слухового изображения в ответ на звуковое
раздражение внешней среды.
Курение подростков активизирует деятельность щитовидной железы у
многих, что приводит к тому, что курильщики-подростки ускоряют пульс,
лихорадку, жажду, раздражительность, нарушают сон. Из-за раннего
взаимодействия с курением возникают поражения кожи-угри, себорея, что
объясняется нарушениями активности не только щитовидной железы, но и
других желез эндокринной системы.
Тот факт, что курение приводит к преждевременному износу сердечной
мышцы, знаком всем. Возбуждая вазомоторный центр и влияя на
периферический сосудистый двигатель, никотин повышает тонус и вызывает
спазм сосудов. Это увеличивает нагрузку на сердце, потому что гораздо
труднее протолкнуть кровь через суженные сосуды. Приспосабливаясь к
увеличению нагрузки, сердце растет за счет увеличения объема мышечных
9
волокон. В будущем сердечная активность обременена тем фактом, что
сосуды у подростков, которые курят, теряют эластичность гораздо
интенсивнее, чем у некурящих.
5
С ростом числа подростков, которые курят, известно, что они моложе и
имеют рак легких. Одним из ранних признаков этого заболевания является
сухой кашель. Заболевание может проявляться легкой болью в легких, при
этом основными симптомами являются быстрая утомляемость, повышенная
слабость, снижение работоспособности.
Курение нарушает нормальный режим работы и отдыха, особенно у
подростков, которые курят не только из-за действия никотина на
центральную нервную систему, но и из-за желания курить, которое
появляется во время занятий. В этом случае внимание студентов полностью
переключается на мысль о табаке. Курение снижает эффективность
восприятия и обучения материалов, снижает точность компьютерных
операций, снижает объем памяти.
Подростки, которые курят, не отдыхают на перерыве, как и все
остальные, потому что сразу после занятий они спешат в туалет и облака
табачного дыма, а различные виды вредных паров удовлетворяют их
потребность в никотине. Кумулятивное действие токсичных компонентов
поглощенного табачного дыма вызывает головную боль, раздражительность,
снижение работоспособности. В результате ученик приходит на следующий
урок в нерабочем состоянии.
6
Было обнаружено, что преждевременное курение задерживает рост.
При осмотре было показано, что не только рост, но и объем груди у курящих
подростков намного меньше, чем у некурящих сверстников.
5
Ю.О.Камардина Т.В. Современное состояние проблемы табакокурения и возможные пути ее решения.
Сборник научно-практических статей: Под ред. К.Д. Данишевского. М.: Медиа Сфера, 2017.С 298
10
Никотин снижает физическую силу, выносливость, нарушает
координацию и скорость движения. Таким образом, спорт и курение
несовместимы.
1.3 Пассивное курение
Табачный дым не только вдыхает курильщика, но и попадает в
окружающий воздух. Вне выдувания он в основном создает условия для
пассивного курения. Половина дыма попадает в воздух, плюс то, что
выдыхает курильщик. Понятно, что такой воздух загрязнен никотином,
окисью углерода, аммиаком, смолами, бензопиреном, радиоактивными
веществами и другими вредными компонентами. В комнате, где курят,
загрязнение воздуха может увеличиться в 6 раз.
Люди, которые работают в учреждениях, пропитанных сигаретным
дымом, как будто курят до 20 сигарет в день. Жена интенсивно курящего
мужа в день пассивно курит 10-12 сигарет, а его дети – 6 – 7.
7
Дети, живущие в закрытых помещениях, чаще и чаще страдают от
респираторных заболеваний. У детей курящих родителей частота бронхита и
пневмонии увеличивается в течение первого года жизни, а риск развития
серьезных заболеваний увеличивается. Табачный дым удерживает солнечные
ультрафиолетовые лучи, которые важны для растущего ребенка, влияют на
обмен веществ, нарушают усвояемость сахара и разрушают витамин С,
необходимый ребенку в период роста. В возрасте 5-9 лет у ребенка
нарушается функция легких. Вот почему происходит снижение физической
активности, которая требует выносливости и напряжения. Дети, чьи матери
курили во время беременности, имеют предрасположенность к судорогам. У
них гораздо больше шансов развить эпилепсию. Дети, рожденные от
курящих матерей, отстают от своих сверстников в умственном развитии.
Значительно возросло количество аллергических заболеваний. Ученые
обнаружили, что аллергический эффект оказывает никотин и сухие частицы
табачного дыма. Они способствуют развитию многих аллергических
7
Бабанов С.А. Роль табакокурения в развитии хронических неспецифических заболеваний легких (обзор
литературы) //Здравоохранение Российской Федерации. 2018. -№1. - С. 54
11
заболеваний у детей, и чем меньше ребенок, тем больше вреда табачный дым
наносит его организму.
Таким образом, мы можем сделать вывод по первой главе нашего
исследования.
Говоря о причинах курения среди подростков, можно выделить
следующие.
1)желание казаться взрослым. 2)страх отбиться от коллектива.
3)использование сигарет, как источника для снятия стресса. 4)желание
казаться модным. 5)желание похудеть.
Эта привычка несет в себе вредные последствия для растущего
организма. Эти последствия заключаются в следующем:
1)возникает риск ранней смерти. 2)развиваются сердечно-сосудистые
заболевания. 3)начинаются проблемы со зрением 4)начинаются проблемы с
физическим развитием, растет утомляемость ,снижается выносливость и
физическая сила.
Стоит отметить такой аспект, который носит название пассивного
курения. Он заключается в том, что некурящий человек, который находится в
одном помещении с курящим во время перекура, дышит тем же сигаретным
дымом, что и курильщик.
Воздух в помещении загрязняется сигаретными отходами, что
приводит к тому, что люди, которые не курят, все равно вдыхают в себя его,
что приводит в будущем к тем же проблемам со здоровьем, как и у
интенсивных курильщиков.
Особенно большая опасность этого феномена заключается в семьях,
где есть маленькие дети и курящие родители. Поскольку ребенок с
младенчества дышит сигаретным дымом, это может в дальнейшем крайне
неблагоприятно сказаться на его физическом и психическом развитии.
12
ГЛАВА II ПРОФИЛАКТИКА
2.1 Пропаганда
Меры первичной профилактики направлены на предотвращение начала
курения. Первичная профилактика курения табака у подростков должна
проводиться на уровне семьи и школы. Семья закладывает основу здорового
образа жизни, родители формируют правильное (негативное) отношение к
вредным привычкам у детей. Школа также выполняет эти функции. На
уровне школы следует проводить не только просветляющие мероприятия,
которые говорят о вреде курения, но и визуальные демонстрации эффектов
курения.
Ущерб от курения, кажется, в настоящее время не вызывает сомнений,
мало кто будет спорить с этим, даже курильщики с опытом. Относительно
недавно в России на сигаретных пачках, продаваемых в магазинах, вместо
надписи "Курение опасно" начали писать "Курение убивает". И недавно они
пошли еще дальше - установили правило, что табачные изделия должны быть
скрыты от клиента. Ну, все это, как видно, правильно и может быть вполне
понято.
8
Чтобы предотвратить курение среди молодежи на государственном
уровне, были созданы специальные программы по сокращению числа
курильщиков среди молодежи.
Какие меры были приняты на государственном уровне:
Цены на табачные изделия регулярно растут.
Запрещена продажа сигарет лицам до 18 лет.
Информирование населения о вреде курения через средства массовой
информации, прессу и другие общественные источники.
Запрет на трансляцию фильмов и шоу по телевизору, где курение
открыто продвигается.
Запрет на курение в общественных местах.
8
Левшин В.Ф., Радкевич Н.В., Слепченко Н.И., Федичкина Т.П. Исследование факторов, влияющих на
развитие курительного поведения // Профилакт. заболев, и укрепление здоровья. 2015.-. №6 - С. 31
13
В профилактике курения психологи, медицинские работники и
педагоги в учебных заведениях также должны активно участвовать. Их самая
важная задача - представить понимание ценности здорового образа жизни в
молодом поколении.
Какие профилактические меры могут использовать образовательные
учреждения для борьбы с курением табака:
Содействие здоровому образу жизни.
Профилактические занятия, семинары, тренинги, посвященные темам о
вреде сигарет. Такие занятия можно проводить на занятиях, на общих
собраниях студентов. Можно пригласить на выступления опытных
психологов и медицинских специалистов.
Предоставление листовок и информационных буклетов о вреде сигарет
и опасных последствиях курения табака.
9
Кроме того, образовательные учреждения должны организовывать
различные круги по интересам, спортивные секции и другие увлекательные
мероприятия, которые помогут детям продемонстрировать свои таланты и
найти интересное увлечение для себя, не прибегая к дурной привычке.
2.2 Медицинское избавление
После того, как мы рассмотрели негативные последствия этой
привычки, давайте теперь подумаем о том, как бросить курить. Способ
постепенного прекращения курения кажется немного перспективным. Это
может начаться ,если вы курите много (упаковка или больше в день).
Вы действительно можете бросить курить, только если соберете свою
волю в кулак и однажды бросите сигареты раз и навсегда. Чтобы бросить
курить, самое главное, что вы этого хотите. Спросите себя: "я серьезно хочу
бросить курить?"
Подождите, пока такое желание не усилится. Условный процесс
бросить курить можно разделить на два этапа – подготовительный и
окончательный.
9
Зайцев С.Н. Зеркало для курильщика: Самоучитель отказа от курения. - Н. Новгород, 2015. С 78
14
Подготовительный этап. Задача этого этапа - разработать
убедительную мотивацию для себя, почему вы хотите бросить курить.
Запишите каждую сигарету, которую вы курите в течение дня. Дайте знать на
бумаге причины, по которым вы должны бросить курить-желание укрепить
свое здоровье, желание продлить свою жизнь, желание жить в полной мере,
обязательства перед семьей, необходимость избавить своих детей от этой
вредной привычки, способность экономить деньги, вы будете тоньше
чувствовать вкус пищи и напитков, исчезнуть утренний кашель, уменьшить
воздействие на респираторные заболевания и другие преимущества жизни
без курения. Повесьте этот лист на видном месте и читайте его ежедневно.
Соберите окурки в банку с водой. Держите эту мерзость перед глазами и
подумайте о том, что происходит в ваших легких.
10
Заключительный этап. Определите день, обведите это число в
календаре и полностью откажитесь от курения с этого дня. Когда наступит
выбранный вами день, ничто не должно быть для вас важнее, чем
предполагаемая цель. Теперь ваша задача-преодолеть острое желание курить,
когда оно возникает (обычно это занимает не более 5-10 минут).
Когда возникает такое желание, вы должны подтвердить свою
решимость бросить курить и попытаться привлечь внимание к чему-либо
еще. Старайтесь одновременно бросить курить всех членов семьи или
близких друзей, чтобы в трудные первые дни вы могли поддерживать друг
друга. В первые дни используйте любой способ, который заменяет вашу
сигарету-жуйте жвачку, скручивайте ручку или карандаш в пальцы, если вы
не знаете, где бросить руки без сигареты.
Чтобы преодолеть синдром отмены, используйте препараты,
заменяющие никотин. Попробуйте применить технику расслабления, чтобы
снять напряжение. Радуйтесь, что не курите! Не забывайте: это экономит
кучу денег. Используйте их как призовой фонд для себя. В первые недели
10
Погосова Г.В., Ахмеджанов Н.М., Качанова Н.П., Колтунов И.Е. Современные принципы
медикаментозного лечения табакокурения и никотиновой зависимости // Профилактическая медицина 2009;
5:С. 29
15
ешьте столько, сколько хотите, но пусть это будет здоровая пища.
Испытывая напряжение и беспокойство (результаты преодоления
зависимости), вам понадобится еще один укус, и вы можете набрать
несколько лишних килограммов. Помните, что они самые тяжелые первые
четыре недели.
А теперь посмотрим, что может помочь нам бросить курить. Наиболее
распространенным способом является замена курения с использованием
никотинсодержащих агентов. Это никотиновые пластыри, жевательная
резинка, ингаляторы. Механизм их действия одинаков: они позволяют
получить доступ к никотину в организме, тем самым защищая человека от
неприятных симптомов отмены.
11
В то же время стимулирующее действие никотина на сердечно-
сосудистую систему сохраняется, но токсины, содержащиеся в табачном
дыме, больше не попадают в организм. Эти лекарства могут использоваться
достаточно долго, пока тяга к сигаретам не исчезнет.
Никотиновый пластырь. Никотиновый пластырь прилипает к плечу или
бедру один раз в день и обеспечивает прием определенной дозы никотина
через кожу. Курс длится 8-10 недель. Каждые три недели патч меняется на
более слабый. У некоторых людей может быть раздражение кожи под
пятном. В этом случае в следующий раз приклейте его в другое место.
По мнению ученых, рекламируемый никотиновый пластырь далек от
совершенства, кроме того, никотин попадает в организм совершенно по-
другому, "не сигарету", теряя, по-видимому, на своем пути все свойства,
любимые курильщиками, и в то же время эффективность.
Никотиновая жевательная резинка. Никотиновая жевательная резинка
обеспечивает поток никотина через слизистую оболочку рта. Его недостаток-
для некоторых неприятный вкус и необходимость долго, около 30 минут,
жевать и держать во рту (Если вы быстро жуете и глотаете слюну, ее эффект
11
Гайнулин Ш.М. Табакокурение как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. // Российская
научная конференция с международным участием. Сборник материалов. Курск, 2016:— С. 113
16
уменьшается). Иногда это вызывает расстройство желудка. Но она
достаточно сильна и помогает даже заядлым курильщикам.
Никотиновый назальный ингалятор. Это один из новейших
никотиновых заменителей. Его следует использовать, если ни патч, ни резина
не помогли. Никотиновый ингалятор в форме напоминает сигарету и
позволяет вдыхать никотин. Но вам нужно сделать около 80 "затяжек", чтобы
получить дозу никотина, содержащуюся в одной резиновой пластине, что не
всегда удобно.
Другими способами, которые помогают бросить курить, являются
использование специальных лекарств (по рекомендации врача). Они не
содержат никотина, но являются антидепрессантами, которые
восстанавливают психический баланс в начальный период прекращения
курения. Они позволяют избавиться от учащенного сердцебиения и других
негативных симптомов, связанных с потреблением никотина. Имеет смысл
использовать их только для "жадных" курильщиков.
Также возможно полоскание рта специальными растворами,
вызывающими отвращение к курению. Ciban-первая в мире никотиновая
таблетка для отказа от курения. Это успокаивает симптомы перестройки тела
в мозге. Первые три дня терапии курильщик принимает одну таблетку, затем
две в день и постепенно уменьшает количество сигарет.
12
Альтернативные методы прекращения курения включают
иглоукалывание (рефлексология) и гипноз. В иглоукалывании иглы вводятся
в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры мозга. В
результате "дымовой рефлекс " разрушается. Метод гипноза заключается в
том, что, приводя пациента в состояние расслабления, врач вдохновляет его
на отвращение к курению. Считается, что в момент проявления тяги к
курению пациент "запомнит" эти настройки. Показатель успеха, согласно
контрольным обзорам, составляет 30 %.
12
Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Вредное воздействие табакокурения на здоровье и подходы к лечению
табачной зависимости // Справочник поликлинического врача 2008; 14/15: С. 16
17
Для работы с подростками может применяться индивидуальное
консультирование, немедикаментозные методы, помогающие бросить
курить, обучение преодолению симптомов отмены, методы релаксации,
аутогенные тренировки, групповые методы работы с подростками,
электроакупунктуру.
Индивидуальное консультирование. В качестве причины курения
подростка в связи с особенностями социализации, способностью строить
отношения со сверстниками, находить свой способ адаптироваться к
взрослому миру, решать проблемы, что является важным шагом для
проведения индивидуального психологического консультирования. В
процессе консультирования подросток сознательно выбирает оптимальные
способы решения своих проблем.
При необходимости члены семьи участвуют в разговоре,
запланированы повторные сеансы индивидуального психологического
консультирования. В случае низкой мотивации подростка бросить курить,
ему рекомендуется участвовать в информационных мероприятиях -
консультациях с психологом или групповых дискуссиях. Целью этих
мероприятий является повышение уровня мотивации подростков к
прекращению курения, что является одним из важных компонентов успеха
лечения. В дополнение к индивидуальным рекомендациям подросткам
рекомендуется участвовать в групповых уроках психокорректики и
программе обучения методам релаксации.
Групповая тренировка. Поскольку значительная часть молодых
курильщиков не имеет физиологической зависимости от табака,
психологические факторы играют важную роль в возникновении и
распространении привычки курить табак. Имея это в виду, программа
вторичной профилактики курения включает групповую психологическую
деятельность. Со всем его видимым индивидуализмом подросток является
18
коллективным существом и совсем не заботится о том, как он выглядит в
глазах других людей и особенно сверстников.
13
Поэтому намерение вести здоровый образ жизни, бросить курить,
успехи эмоциональной саморегуляции могут оказаться грубыми, если они
столкнутся с неодобрением справочной группы. Групповые занятия
направлены на то, чтобы стать адекватной самооценкой, позитивным
образом себя, коррекцией деструктивного поведения, тренировкой
сопротивления и преодолением давления со стороны сверстников. Овладение
навыками преодоления психоэмоционального напряжения.
Если в подростковом возрасте курение становится способом скрыть
свой стыд или возбуждение, облегчить гнев или раздражение, подросток
больше не ищет других методов; таким образом, обучение методам
расслабления и управления своими эмоциями является одним из способов
расширения диапазона поведения, обогащая его методами саморегуляции.
Даже подростки, которые являются наиболее замкнутыми, эмоциональны, и
их эмоции часто неконтролируемы. Только по мере взросления, личностного
роста и созревания человек начинает лучше понимать и контролировать себя,
регулировать свое настроение. Следовательно, контроль над собой, своими
эмоциями и реакциями является одной из сложных проблем подросткового
возраста, основанных на психофизиологических характеристиках развития в
этом возрасте
14
.
На этом этапе студенты обучаются методам снятия напряжения,
готовясь к самостоятельному овладению навыками преодоления
психоэмоционального напряжения (психологическая саморегуляция),
поскольку прекращение курения обычно сопровождается повышенным
психоэмоциональным напряжением.
13
Сахарова Г.М., Чучалин А.Г. Лечение табачной зависимости // Русский медицинский журнал 2011; 5: С.
168
14
Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Вредное воздействие табакокурения на здоровье и подходы к лечению
табачной зависимости // Справочник поликлинического врача 2018; 14/15: С. 15
19
Среди навыков саморегуляции, которые должен овладеть подросток,-
это научиться принимать положение релаксации, методы расслабления
мышц, формулы расслабления и фигуративные представления, релаксация и
мобилизация дыхательной гимнастики (очищение, расслабление, стимуляция
типов дыхания), методы антистрессовой точки самомассажа.
Поскольку отказ от курения является длительным процессом,
подростки часто нуждаются в психологической поддержке в период
прекращения курения, который иногда сопровождается отменой. Проведение
фазы обслуживания и мониторинг состояния пациента в течение как
минимум одного года в значительной степени определяет окончательный
успех профилактики курения табака.
Предотвращение возвращения к привычке курения с точки зрения
конечного результата лечения является не менее важной связью комплекса
антикурительных мер. Многие бывшие курильщики после 6 и 12 месяцев
некурящих снова курят из-за недоразумений, ошибочно полагая, что теперь
люди некурящие, и одна сигарета не будет курить их снова. Некоторые
проверяют, насколько успешно они бросили курить. Такие эксперименты
чаще всего заканчиваются повторным курением.
15
Социальная среда (сверстники и родственники, которые курят) также
иногда не способствует преодолению привычки курить. Первые успехи в
прекращении курения должны быть закреплены на поддерживающей стадии.
Для этого подросткам предлагаются тренировки, групповые дискуссии на
значимые темы, уроки релаксации и аутогенные тренировки. Рекомендуется
регулярно следить за результатами через 1, 3, 6 месяца. и через 1 год после
лечения.
Можно сделать следующие выводы по второй главе нашего
исследования.
15
Александров А.А., Иванова Е.И., Розанов В.Б. Котова М.Б. Профилактика вредных привычек среди детей
и подростков // Профилакт. заболев, и укрепление здоровья. 2018-№.2. - С. 32
20
Государство, прекрасно осознавая, какой вред здоровью граждан
приносит курение, занимается активной пропагандой здорового образа
жизни. Это делается несколькими путями.
Во – первых, экономически. Цена сигарет растет, что делает их менее
доступными, следовательно, предполагается, что курить граждане станут
меньше. Во – вторых, наглядной агитацией. Она выражается в том, что в
общественных местах появляются плакаты, которые в доступной форме
объясняют, в чем вред курения для человеческого организма. Очень часто в
школах устраиваются классные часы, которые посвящены вреде курения,
устраиваются месячники по борьбе с курением. В – третьих, запретительные
методы. Из фильмов вырезают сцены курения. Ограничивают число мест, в
которых можно курить, запрещают продавать сигареты
несовершеннолетним.
Существуют разные методики избавления от этой вредной привычки.
Их можно разделить условно на волевые, когда человек сам пытается
бросить, на лекарственные, когда применяются лекарства, а также на
психотерапевтические.
К волевым методам относятся способы, при которых человек своей
силой воли решает бросить курить, подкрепляя свое решение каким – то
поощрением себе, либо наоборот, использует негативное закрепление в виде
окурка в банке. Эффект такой методики зависит лишь от морально волевых
качеств индивида, поэтому здесь исход предугадать трудно.
Лекарственные методы включают в себя никотиновые пластыри,
которые должны облегчить отвыкание от сигарет, специальные таблетки, а
также такие методы, как гипнотическое воздействие и акупунктуру. Здесь
процент эффективности колеблется в районе тридцати процентов.
Последний тип психотерапия, причем именно групповая. Бывшему
курильщику, особенно подростку, требуется поддержка, он должен
понимать, что он не одинок в своем решении, что есть те люди, которые ему
окажут поддержку в этой ситуации.
21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Изучив литературу по проблематике работы, мы смогли прийти к
следующим выводам.
1. Говоря о причинах курения среди подростков, можно выделить
следующие.
1)желание казаться взрослым.
2)страх отбиться от коллектива.
3)использование сигарет, как источника для снятия стресса.
4)желание казаться модным.
5)желание похудеть.
2. Эта привычка несет в себе вредные последствия для растущего
организма. Эти последствия заключаются в следующем:
1)возникает риск ранней смерти.
2)развиваются сердечно-сосудистые заболевания.
3)начинаются проблемы со зрением
4)начинаются проблемы с физическим развитием, растет утомляемость
,снижается выносливость и физическая сила.
3. Стоит отметить такой аспект, который носит название пассивного
курения. Он заключается в том, что некурящий человек, который находится в
одном помещении с курящим во время перекура, дышит тем же сигаретным
дымом, что и курильщик.
Воздух в помещении загрязняется сигаретными отходами, что
приводит к тому, что люди, которые не курят, все равно вдыхают в себя его,
что приводит в будущем к тем же проблемам со здоровьем, как и у
интенсивных курильщиков.
4. Государство, прекрасно осознавая, какой вред здоровью граждан
приносит курение, занимается активной пропагандой здорового образа
жизни. Это делается несколькими путями.
22
Во – первых, экономически. Цена сигарет растет, что делает их менее
доступными, следовательно, предполагается, что курить граждане станут
меньше.
Во – вторых, наглядной агитацией. Она выражается в том, что в
общественных местах появляются плакаты, которые в доступной форме
объясняют, в чем вред курения для человеческого организма. Очень часто в
школах устраиваются классные часы, которые посвящены вреде курения,
устраиваются месячники по борьбе с курением.
В – третьих, запретительные методы. Из фильмов вырезают сцены
курения. Ограничивают число мест, в которых можно курить, запрещают
продавать сигареты несовершеннолетним.
5. Существуют разные методики избавления от этой вредной
привычки. Их можно разделить условно на волевые, когда человек сам
пытается бросить, на лекарственные, когда применяются лекарства, а также
на психотерапевтические.
К волевым методам относятся способы, при которых человек своей
силой воли решает бросить курить, подкрепляя свое решение каким – то
поощрением себе, либо наоборот, использует негативное закрепление в виде
окурка в банке. Эффект такой методики зависит лишь от морально волевых
качеств индивида, поэтому здесь исход предугадать трудно.
Лекарственные методы включают в себя никотиновые пластыри,
которые должны облегчить отвыкание от сигарет, специальные таблетки, а
также такие методы, как гипнотическое воздействие и акупунктуру. Здесь
процент эффективности колеблется в районе тридцати процентов.
Последний тип психотерапия, причем именно групповая. Бывшему
курильщику, особенно подростку, требуется поддержка, он должен
понимать, что он не одинок в своем решении, что есть те люди, которые ему
окажут поддержку в этой ситуации.
23
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
1.Александров А.А., Иванова Е.И., Розанов В.Б. Котова М.Б.
Профилактика вредных привычек среди детей и подростков // Профилакт.
заболев, и укрепление здоровья. 2018-№.2. - С. 31- 35.
2. Бабанов С.А. Роль табакокурения в развитии хронических
неспецифических заболеваний легких (обзор литературы) //Здравоохранение
Российской Федерации. 2018. -№1. - С. 53-55.
3.Батурина Э.В., Володина Л.Г., Лях О.Г. Особенности формирования
привычки курения у молодых людей // Здравоохранение Казахстана . —
2019.-№6.-С. 13-14.
4.Брюсов П.Г., Сафаев Р.Д. Современные методы лечения табачной
зависимости: под общ. редакцией Сахаровой Г.М. М., 2016. - 29 с.
5.Водогреева Л.В., Андреева Н.Г. Влияние микросоциального
окружения на отношение к курению // Здравоохранение Российской
Федерации. —2019.-№1.-С. 18-20.
6.Гайнулин Ш.М. Табакокурение как фактор риска сердечно-
сосудистых заболеваний. // Российская научная конференция с
международным участием. Сборник материалов. Курск, 2016:— С. 113-115.
7. Деларю В.В. Губительная сигарета. - М.: Медицина. 2008. – 299с
8. Еременко Е.С. Вред курения. М.: Знание 2018. – 95с
9. Зайцев С.Н. Зеркало для курильщика: Самоучитель отказа от
курения. - Н. Новгород, 2015. – 187с
10.Левшин В.Ф., Радкевич Н.В., Слепченко Н.И., Федичкина Т.П.
Исследование факторов, влияющих на развитие курительного поведения //
Профилакт. заболев, и укрепление здоровья. 2015.-. №6 - С. 29-34.
11. Лисицын Ю.П. Когда привычка приводит к болезни. Факультет
здоровье. М. 2017. – 115с
12.Погосова Г.В., Ахмеджанов Н.М., Качанова Н.П., Колтунов И.Е.
Современные принципы медикаментозного лечения табакокурения и
никотиновой зависимости // Профилактическая медицина 2019; 5:С. 29-34.
24
13.Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Вредное воздействие табакокурения на
здоровье и подходы к лечению табачной зависимости // Справочник
поликлинического врача 2018; 14/15: С. 14-18.
14.Сахарова Г.М., Чучалин А.Г. Лечение табачной зависимости //
Русский медицинский журнал 2011; 5: С. 168-172.
15.Ю.О.Камардина Т.В. Современное состояние проблемы
табакокурения и возможные пути ее решения. Сборник научно-практических
статей: Под ред. К.Д. Данишевского. М.: Медиа Сфера, 2017.-287-317 с.
