Доступные методологии контроля рождаемости в Америке

Эссе «Доступные методологии контроля рождаемости в Америке»

Доступный контроль рождаемости для всех

В статье описывается значительная проблема американского общества, отраженная в большом количестве непреднамеренных беременностей. Молодые незамужние женщины имеют самые высокие показатели нежелательной и несвоевременной беременности. В большинстве случаев эти беременности приводят к абортам и облегчают многочисленные физические и психологические проблемы.

Всех этих проблем можно избежать с помощью доступных методов контроля рождаемости (использование презервативов, гормональных внутриматочных устройств, таблеток, специальных колец и т. д.). Эти методы имеют как положительные, так и отрицательные стороны. С одной стороны, они могут повысить распущенность молодежи и риск венерических заболеваний. С другой стороны, они предотвратят перенаселение и снизят государственные расходы, позволят планировать семью, улучшат здоровье матери и ребенка и сократят число подростковых абортов. Дискуссии, представленные в настоящем документе, поддерживают идею о том, что доступные методы контроля рождаемости окажут положительное влияние на семью, общину Соединенных Штатов Америки и нацию в целом.

В этом эссе будет дан анализ статистической информации о количестве незапланированных беременностей на территории США. Эти беременности можно было бы предотвратить с помощью многочисленных доступных методов контроля рождаемости (например, использование контрацептивов). Как положительные, так и отрицательные стороны использования доступных методов контроля рождаемости будут рассмотрены ниже. Большое внимание будет уделено профилактике беременности среди молодых женщин. Все обсуждения будут подкрепляться статистической информацией из различных источников.

В настоящее время значительное количество беременностей происходит непреднамеренно.

Существует два типа непреднамеренных беременностей:

Несвоевременная беременность - это беременность, которая происходит в тот период времени, когда женщины не хотят забеременеть, но планируют беременность в будущем. Если женщины вообще не планировали забеременеть (даже в будущем), то их беременность считается нежелательной. Согласно официальной статистике, в США только 20% беременностей являются преднамеренными, 31% - несвоевременными и 49% - нежелательными (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и просвещение общественности, 2015). Таким образом, более 6 миллионов женщин не хотят забеременеть каждый год. Следует отметить, что большинство этих женщин имеют низкий доход (13,7 процента), они составляют меньшинство (9,2 процента чернокожих женщин), женщины без высшего образования (10,1 процента) или сожительствуют (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и общественное образование, 2015 год). Количество незапланированных беременностей во многом зависит от возраста женщины. У сексуально активных подростков частота незапланированных беременностей значительно выше, чем у сексуально активных женщин старшего возраста. Доля молодых беременных женщин, которые не хотели забеременеть , увеличилась примерно на 10 процентов за последние 20 лет (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и просвещение общественности, 2015 год). Статистическая информация о распределении незапланированных беременностей по возрасту матери представлена в таблице 1 (Mosher, Jones, Abma, & Division of Vital Statistics, 2012).

Цифры в этой таблице показывают, что женщины в возрасте от 15 до 19 лет имеют значительно более высокий процент непреднамеренных беременностей. Примечательно, что более 75 процентов этих беременностей происходят несвоевременно, а это означает, что большинство этих женщин хотели бы забеременеть в будущем. Следует отметить, что количество незапланированных беременностей также зависит от семейного положения женщин. Это утверждение подтверждается цифрами в таблице 2 (Mosher et al., 2012).

Цифры в этой таблице показывают, что незамужние и не состоящие в сожительстве женщины представляют собой самый высокий процент беременных женщин, беременность которых нежелательна и несвоевременна.
Незамужние и не состоящие в сожительстве беременные женщины в возрасте от 15 до 24 лет имеют самый высокий процент непреднамеренных беременностей. Замужние беременные женщины в возрасте от 24 до 44 лет имеют самый низкий уровень незапланированных беременностей. Соответствующая информация представлена в таблице 3 (Mosher et al., 2012).

Существующие медицинские программы оказывают помощь молодым женщинам. Согласно официальной статистике, около 68% расходов на незапланированные роды покрывались различными программами государственного страхования, например Medicaid (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и общественное образование, 2015). Эта цифра различна в разных штатах. Самые высокие показатели незапланированных рождений, охватываемых программами государственного страхования, наблюдаются в округе Колумбия (более 80%) и в Миссисипи (более 70%) (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и общественное образование, 2015).

В финансировании незапланированных беременностей участвуют как федеральные, так и государственные структуры. Например, 70 процентов этого финансирования (около 14 миллиардов долларов) было предоставлено федеральными программами, и около 30 процентов этого финансирования (около 6 миллиардов долларов) было предоставлено государственными программами (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и общественное образование, 2015). Название X - одна из федеральных программ, направленных на совершенствование планирования семьи и минимизацию нежелательных беременностей. В прошлом году благодаря этой программе удалось избежать более 1 миллиона незапланированных беременностей и 34 процентов абортов в стране (State Facts about Title X and Family Planning: California, 2014). Кроме того, раздел X предоставляет финансовую поддержку женщинам с низкими доходами. Программа "женщины, младенцы и дети" - это еще одна программа планирования семьи, которая оказывает помощь в планировании рождения ребенка и предотвращении незапланированной беременности В США.

Основной целью вышеупомянутых программ является оказание поддержки в планировании семьи, улучшение физического и психического здоровья людей, а также сведение к минимуму абортов. Следует отметить, что за последние 7 лет число абортов увеличилось примерно на 5 процентов, в то время как непреднамеренная беременность примерно в 60 процентах случаев закончилась абортами (продвижение сексуального и репродуктивного здоровья во всем мире через исследования, анализ политики и просвещение общественности, 2015 год). Большинство женщин сознательно подвергают себя риску, не используя контрацептивы или “кто использует их непоследовательно, составляют треть всех женщин, подверженных риску непреднамеренной беременности, и составляют 95% от трех миллионов непреднамеренных беременностей, которые происходят каждый год” (State Facts about Title X and Family Planning: California, 2014). Эти женщины недостаточно понимают важность планирования родов и негативные последствия незапланированной беременности. Незапланированную беременность можно предотвратить самыми разнообразными способами: презервативами, гормональными внутриматочными устройствами,таблетками, специальными кольцами и т.д. Главное преимущество этих вариантов заключается в том, что ими могут пользоваться женщины разного возраста, достатка и семейного положения. Эти варианты легко доступны по всей стране. Большинство из них имеют почти 100-процентную эффективность профилактики беременности. Описание этих вариантов и методов, а также их отрицательных и положительных сторон должно предоставляться государственными и федеральными организациями через специально разработанные программы.

Контраргумент

Несмотря на вышеупомянутые преимущества многочисленных вариантов контроля рождаемости, они все же имеют некоторые недостатки. Большое разнообразие недорогих контрацептивов может привести к более рискованному сексуальному поведению молодежи. Маргарет Браун в своей работе “Общественное здравоохранение и контрацепция”(2006) сформулировала следующую идею: "движение против контрацепции основано главным образом на религиозно вдохновленных опасениях, что доступ к контрацепции любой формы способствует промискуитету и свободному сексуальному самовыражению вне брака". Более того, большинство контрацептивов (спермициды, женские зависимые барьеры, Гормональные контрацептивы и др.) не обеспечивают полной защиты от венерических заболеваний. Например, использование спермицидов приводит к снижению вероятности заражения гонореей только примерно на двадцать пять процентов, а цервикальным хламидиозом-примерно на двадцать два процента; женские зависимые барьеры обеспечивают низкую степень защиты от кандидоза (Sanghvi, n.d.). кроме того, некоторые женщины не могут использовать контрацептивы из-за различных состояний здоровья, таких как наличие сгустков крови в анамнезе, мигрень, рак эндометрия и многие другие. Например, женщины, страдающие заболеваниями, связанными с диабетом, не должны принимать противозачаточные таблетки.

Контроль над рождаемостью помогает нации быть сильнее экономически

Эффективное планирование семьи, снижение числа незапланированных беременностей и сокращение числа абортов обеспечивают такое преимущество, как сокращение дополнительных государственных расходов. Согласно официальным исследованиям, " государственное финансирование противозачаточных услуг в 2010 году привело к чистой государственной экономии в размере 10,5 миллиарда долларов, или 5,68 доллара на каждый доллар, потраченный на оказание противозачаточной помощи” (Frost, Zolna, & Frohwirth, 2013). Вместо того чтобы предоставлять медицинские услуги женщинам с незапланированной беременностью, правительство может направить эти средства на другие сферы общественной жизни, например на образование. Кроме того, планирование семьи предотвращает перенаселение страны. Снижение уровня незапланированной беременности приведет к снижению уровня рождаемости незамужних детей, которые не могут быть экономически обеспечены своими семьями и государством. Эти дети не смогут получить достаточного медицинского обслуживания, образования, работы, а также места или соответствующего положения в обществе. Контроль над рождаемостью помогает свести к минимуму эти проблемы.

Контроль рождаемости помогает в планировании семьи

Контроль рождаемости помогает молодым парам планировать количество детей. Применение различных методов контрацепции позволяет людям достичь желаемого количества детей и состояния интервалов между беременностями. Супружеская пара определяет, достаточно ли прочны ее финансовое положение и отношения для рождения еще одного ребенка. Примечательно, что около 10% женщин, которые планировали беременность и бросили курить через 3 месяца после беременности, имеют более низкий риск развития диабета, рака яичников, рака молочной железы и послеродовой депрессии (примерно на 5,1%) (Tailor & Cabral, 2002). Кроме того,” женщины, у которых беременность протекает непреднамеренно, реже кормят грудью " (Tailor & Cabral, 2002). Все вышеупомянутые проблемы со здоровьем женщин, вызванные непреднамеренной беременностью, уменьшают их жизнь и расширяют их возможности, поскольку женщины чувствуют себя подавленными и неудовлетворенными.
Кроме того, запланированные беременности позволяют делать некоторые паузы между беременностями. Перерывы между беременностями продолжительностью более 18 месяцев приводят к снижению вероятности рождения детей с низким весом или недоношенных примерно на 3% (Tailor & Cabral, 2002). Эти паузы также снижают риск развития неразвитой иммунной системы, желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, астмы, лейкемии, диабета и СВДС.

Доступный контроль рождаемости приводит к снижению частоты абортов среди молодежи

Этот документ показывает, что молодые женщины имеют самый высокий уровень непреднамеренных беременностей и абортов. Более половины подростковых беременностей заканчиваются абортами (Kost, & Henshaw, 2014). Основными причинами абортов являются: понимание того, что рождение ребенка сорвет достижение их личных целей; нежелание брать на себя финансовую ответственность; незрелость и т. д.
Подростковые аборты приводят к многочисленным личным психологическим проблемам, таким как тяжелые эмоциональные травмы, проблемы в будущих отношениях с другими, злоупотребление алкоголем, суицидальное поведение и саморазрушение. Кроме того, молодые женщины сталкиваются с большим разнообразием физических проблем после аборта: разрывы шейки матки, воспалительные заболевания тазовых органов, эндометрит, бесплодие, гистерэктомия, внематочная беременность, более высокий риск рака молочной железы и другие серьезные осложнения (Sobie, & Reardon, 2001).

Четкое понимание необходимости использования контрацепции и доступные цены на эту контрацепцию могут привести к значительному снижению показателей несвоевременных и нежелательных беременностей и абортов среди молодых женщин. Кроме того, общение между родителями и детьми относительно сексуальной активности может обеспечить вышеупомянутое понимание и повысить сексуальную безопасность и осведомленность молодежи, а также повысить уверенность в себе и самооценку молодежи. Согласно официальным исследованиям, общение родителей и детей относительно сексуальной активности приводит к увеличению использования презервативов во время первого полового акта примерно на 20% (Philliber Research Associates, SRI International-Center for Education & Human Services, University of California, San Francisco-Institute for Health Policy Studies, 2003)

В настоящем документе дается понимание того, что большое количество незапланированных беременностей, особенно среди молодого поколения, представляет собой большую проблему сегодня. Доступные методы контроля рождаемости могут сделать молодежь более распущенной и повысить уровень заболеваний, передаваемых половым путем. В то же время они могут устранить многочисленные психологические и физиологические проблемы здоровья матерей и детей, снизить государственные расходы и сократить число подростковых абортов. Доступный контроль над рождаемостью окажет значительное положительное влияние на американское общество.