Малярия в Индонезии

Эссе «Малярия в Индонезии»

Краткий обзор малярии в Индонезии

Введение

Малярия-это смертельная болезнь, передаваемая укусами инфицированных самок комаров. Без лечения малярия является смертельным заболеванием и одной из самых смертоносных болезней, главным образом в развивающихся странах. В 2015 году во всем мире было зарегистрировано около 214 миллионов случаев малярии, и из этих случаев умерло 438 000 человек, большинство из которых были детьми, особенно в менее развитых странах (“факты малярии”, 2016). Малярию можно классифицировать как глобальную проблему здравоохранения, поскольку это универсальное заболевание, последствия которого ощущаются во всем мире в различных масштабах. Важно отметить, что в Юго-Восточной Азии, где расположена Индонезия, в 2011 году было зарегистрировано 2,1 миллиона случаев заболевания малярией, что привело примерно к 1819 смертям (WHO, 2012). В рамках понимания переменных факторов, влияющих на заболеваемость малярией в Индонезии, в этой статье будет проведен анализ фактов, лежащих в основе этой болезни, проливающих свет на статистику, политику, используемую для борьбы с этой болезнью, и необходимые изменения, которые могут помочь стране лучше бороться с этой болезнью.

Население Индонезии составляет около 230 миллионов человек, и ежегодно регистрируется несколько миллионов случаев малярии, вызванной всеми формами 20 переносчиков анофелина. Страна состоит из островов протяженностью около 5000 км, и нерегулярный характер заселения этих островов формирует самую большую проблему борьбы с малярийными инфекциями в стране (Elyazar, Hay, & Baird, 2011). Кроме того, борьба с малярией также была обречена социальными, политическими и экономическими проблемами, с которыми столкнулась страна после Великой рецессии, вызванной восточноазиатским экономическим кризисом в 1997 году. Кроме того, несмотря на то, что малярия является одним из самых опасных заболеваний в стране, в стране не было предпринято систематического обзора этой болезни, чтобы изучить характер и возможные факторы, стоящие за выявленными проблемами.

Бремя Для Здоровья

С учетом того, что число случаев заражения малярией исчисляется миллионами, ее бремя для здоровья остается высоким, хотя в основном оно занижено. В индонезийском секторе здравоохранения нет надежных данных, а результаты исследований свидетельствуют о том, что многие случаи заболевания малярией либо не регистрируются, либо занижаются. Например, в 2006 году исследования ВОЗ показали, что было зарегистрировано 2,5 миллиона случаев заболевания малярией, но данные Министерства здравоохранения Индонезии указывали, что было зарегистрировано 0,3 миллиона случаев заболевания (Elyazar et al., 2011). Проблема смертности аналогична проблеме заболеваемости там, где нет достоверных данных. Однако, по данным ВОЗ, в 2006 году в Индонезии было зарегистрировано 3000 случаев смерти. Более того, правительство занижало этот показатель до 494 смертей (Elyazar et al., 2011). Таким образом, очевидно, что большинство статистических данных по малярии не регистрируются правительством Индонезии. Кроме того, в отношении ожидаемой продолжительности жизни Индонезии (LE) 72,71 года соответствующие годы потенциальной потерянной жизни страны (YPLL) равны LE минус возраст смерти (AD), или YPLL = 72,71 - AD.

Сравнение бремени здравоохранения

Страна сравнения-Малайзия. В отличие от Индонезии, правительство стремится обеспечить наличие обновленных данных по малярии. Более того, существует тщательно продуманный план обеспечения того, чтобы болезнь была ликвидирована в 2020 году. Показатели заболеваемости продолжают снижаться, и статистические данные свидетельствуют о снижении заболеваемости с 12 705 случаев в 2000 году до 4725 случаев в 2012 году. Кроме того, уровень смертности также снизился с 35 в 2000 году до 16 случаев смерти в 2012 году (сектор трансмиссивных болезней, отдел контроля заболеваний, Министерство Здравоохранения, Малайзия, 2014 год). Однако, чтобы устранить элемент предвзятости и провести тщательное сравнение, в данном исследовании будут использованы статистические данные за 2006 год. Если в Индонезии заболеваемость составляла 2,5 миллиона случаев в год, то в Малайзии-всего 600 случаев (Vector Borne Disease Sector et al., 2014). Кроме того, в том же году смертность от малярии составила 20 смертей (Vector Borne Disease Sector et al., 2014) по сравнению с индонезийской статистикой в 3000 случаев. В то время как ожидаемая продолжительность жизни в Индонезии составляет 72,71 года, в Малайзии она составляет 74,98 года. Таким образом, YPLL равен YPLL (74.98) минус AD, который равен > YPLL (72.71) - AD, если AD поддерживается постоянным и >

Влияние экономических, социальных и культурных факторов

Очевидно, что Индонезия набирает удручающие баллы по сравнению с Малайзией, принимая во внимание такие факторы, как экономические, социальные и культурные. Экономические факторы являются одним из основных факторов плохой работы, после Восточноазиатского экономического кризиса 1997 года индонезийская валюта значительно потеряла в цене до 85% по отношению к доллару США (Elyazar et al., 2011). Влияние этой низкоценной валюты заключается в том, что правительство сократило ассигнования министерству здравоохранения, и даже несмотря на значительное улучшение ситуации, эти ассигнования остаются относительно небольшими по сравнению с Малайзией, которая имеет лучший ВВП. Это видно по низким показателям доступности больниц, где в Малайзии она в три раза выше, чем в Индонезии. Еще одним фактором является социальная обстановка индонезийского народа, где мобильность является общей нормой, и это сделало невозможным контроль над болезнью. Кроме того, Индонезия характеризуется сложной культурой, поскольку некоторые граждане не верят в современные лекарства, что делает невозможным сдерживание распространения и сохранения болезни (Elyazar et al., 2011). Покрытие огромного пространства ограниченными ресурсами - это также проблема, которая привела к тому, что регистрируются огромные статистические данные о заболеваемости малярией.

Вывод

Очевидно, что существует пробел, который необходимо заполнить в сборе обновленных данных о случаях заболевания малярией, если мы собираемся предпринять позитивные шаги. Кроме того, очевидно, что число случаев заболевания малярией значительно возросло из-за небольшого объема ресурсов, выделяемых министерству здравоохранения. Кроме того, экономические, социальные и культурные факторы также негативно влияют на борьбу с малярией. Поэтому для борьбы с малярией в Индонезии необходимы конкретные изменения в области сбора данных и распределения ресурсов.