Аденома простаты и рак предстательной железы

Аденома простаты и рак предстательной железы

Доброкачественная Гиперплазия Предстательной Железы

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и рак предстательной железы являются мужскими заболеваниями. ДГПЖ, как уже следует из названия, является доброкачественным заболеванием. Как правило, около 75% мужчин старше 75 лет имеют аденому простаты, которая встречается в той же популяции мужчин, что и рак предстательной железы (Tu, 2010). Очевидно, что оба эти заболевания имеют общие этиологические факторы, такие как диета, андрогены или семейный анамнез. Хотя оба они поражают один и тот же орган и являются болезнями старения, ДГПЖ и рак предстательной железы резко отличаются и требуют различного лечения.

Различия между аденомой простаты и раком предстательной железы

Одно из различий между ДГПЖ и раком предстательной железы - это их пораженные участки. Дело в том, что” ДГПЖ возникает преимущественно в переходной зоне предстательной железы, тогда как рак предстательной железы возникает преимущественно в периферической зоне " (ту, 2010, с. 122). ДГПЖ-это увеличение предстательной железы, присутствующее у большинства мужчин к восьмому десятилетию жизни. При достаточно значительном увеличении мочеиспускательный канал сужается, что приводит к появлению симптомов нижних мочевых путей. Они могут включать такие симптомы опорожнения, как слабый поток, задержка мочи и прерывистость, а также такие симптомы наполнения, как частота, срочность и ноктурия (Goroll & Mulley, 2012). Помимо уже существующей проблемы, ДГПЖ может повлечь за собой целый ряд других заболеваний, потому что неспособность опорожнить мочевой пузырь может привести к инфекциям мочевого пузыря и почек.

В отличие от этого, рак предстательной железы может характеризоваться отсутствием симптомов на ранних стадиях. Она остается одной из самых распространенных злокачественных опухолей, диагностируемых у мужчин. В 2011 году он составил почти треть из них, причем большинство мужчин были либо бессимптомными, “либо присутствовали с обструкцией выхода мочевого пузыря и раздражительностью мочевого пузыря” (Yabro, Wujcik, & Gobel, 2013, p. 266). Согласно последним данным, афроамериканские мужчины демонстрируют самую высокую заболеваемость раком предстательной железы, в то время как белые мужчины более склонны к его развитию, чем азиаты, латиноамериканцы и коренные американцы. Наиболее часто наблюдаемым типом рака предстательной железы является аденокарцинома, причем более 95 процентов всех случаев приходится именно на этот тип.

Планы Лечения

Поскольку различие между этими заболеваниями является фундаментальным, их лечение также неодинаково. Одной из стратегий в отношении лечения ДГПЖ является наблюдение, которое подразумевает наблюдение пациента его лечащим врачом без лечения (только если симптомы минимальны). Другим вариантом является медикаментозная терапия, включающая использование 5 ?- ингибиторы редуктазы и ?1-адренергические антагонисты, которые ограничивают рост железы и уменьшают удушение мочеиспускательного канала простатой (Timiras, 2013).

Когда эти две стратегии не приносят успеха, симптомы могут быть уменьшены либо хирургическим путем (простатэктомия), либо с помощью альтернативных методов (термотерапия, подавление андрогенов или ультразвук). Что касается рака предстательной железы, то многое зависит от личных предпочтений пациента, состояния его здоровья и степени распространенности заболевания. Лечение может включать " бдительное ожидание, хирургические процедуры [ ... ], лучевую терапию, гормональную терапию или криотерапию” (Timiras, 2013, p. 310). Что касается возрастных различий, то молодым пациентам часто рекомендуют пройти агрессивную терапию (хирургическое вмешательство), чтобы увеличить продолжительность своей жизни.

Обучение Пациентов

В любом случае, обучение пациентов является самым мощным средством профилактики этих заболеваний. Возраст, раса, семейный анамнез, курение и диета являются основными детерминантами аденомы простаты и рака предстательной железы. Поэтому, прежде всего, пациенты должны быть проинформированы об этих факторах риска. Кроме того, некоторые специалисты используют тест на ПСА (простатспецифический антиген) в качестве маркера вероятности развития у пациента симптомов ДГПЖ или рака предстательной железы в будущем: “обычно небольшое количество ПСА обнаруживается в крови [...]. Количество ПСА в крови изменяется линейно с объемом предстательной железы " (Тимирас, 2013, с. 309). Следовательно, значимость тестирования пса у этих пациентов состоит в том, что оно способно предотвратить развитие симптомов в случае ДГПЖ и выявить заболевание на ранних стадиях в случае рака предстательной железы. Таким образом, пациенты также должны быть проинформированы о необходимости проведения этого теста.

В заключение следует отметить, что аденома простаты и рак предстательной железы являются серьезными заболеваниями, которые, тем не менее, можно лечить, если диагностировать их на ранних стадиях. Правильное обучение пациентов и тест на пса могут помочь диагностировать эти заболевания раньше, что приведет к более благоприятному клиническому течению и положительным результатам.