РНТ для детей дошкольного возраста с аутизмом

РНТ для детей дошкольного возраста с аутизмом

Введение

Ранние стадии развития - это важный период, определяющий будущее личности. Дети, страдающие эмоциональными и когнитивными нарушениями, характерными для расстройств аутистического спектра, нуждаются в особом медицинском уходе. Ученые предлагают различные методы, направленные на совершенствование социальных навыков и способностей к обучению. Медицинские решения, касающиеся назначения лекарств, позволяют поддерживать нормальный образ жизни, но не лечат аутизм.

В этом контексте рефлексивная сетевая терапия (РНТ) выделяется как один из наиболее эффективных подходов, который следует применять в первичной медико-санитарной помощи детям с аутизмом. RNT имеет ряд преимуществ, которые включают улучшение психического здоровья и когнитивные достижения. Настоящая статья посвящена основным принципам РНТ и иллюстрирует преимущества данной терапии.

Определение аутизма

Современное общество беспокоится о людях с аутизмом, потому что это расстройство влияет на качество жизни. Ученые изучают аутизм в попытке найти эффективные медицинские решения, которые помогли бы пациентам справиться с состоянием изоляции. Аутизм-это психическое расстройство, которое делает людей неспособными правильно строить отношения и общаться. По данным Американской психиатрической ассоциации (2013), помимо интерварсити, этот термин используется для описания нарушений в общении (повторяющийся язык), проблем с социальным взаимодействием (отсутствие эмоциональной реакции), стереотипных действий (ритуалы) и других симптомов. Пациенты с аутизмом избегают социальных контактов, испытывают трудности с концентрацией внимания, испытывают тревогу, могут быть гиперчувствительны к различным звукам или свету, имеют неизменное выражение лица и не вступают в зрительный контакт (Американская психиатрическая ассоциация).

Кроме того, пациенты не могут модулировать модели поведения людей и не реагируют должным образом на различные стимулы. Кроме того, аутизм-это глобальная медицинская проблема, которая затрагивает детей из разных стран. Это очень важный вопрос для оказания медицинской помощи людям, страдающим аутизмом. Как правило, врачи назначают людям с аутизмом психоактивные препараты, антидепрессанты, стимуляторы и противосудорожные препараты. Следует отметить, что лекарства не лечат расстройства. Их главная цель-контролировать симптомы заболевания. РНТ более эффективен, потому что он помогает улучшить качество жизни и социальные навыки детей, эвакуируя их из своего состояния и обучая их быть частью общества.

Определение рефлексивной сетевой терапии

RNT-это описательный термин, который подчеркивает, как сеть различных элементов используется для отражения и реагирования на эмоции и мысли детей. В академических источниках РНТ определяется как” намеренно синергетическая комбинация внутришкольного психологического лечения эмоционально и/или психически неупорядоченных маленьких детей " (Kliman, RNT in the Preschool Class 6).

В настоящее время РНТ широко используется в качестве доминирующей терапии для девочек и мальчиков. Это не новшество, а распространенный метод лечения. РНТ был разработан в 1965 году и ранее был известен как краеугольный камень терапевтического дошкольного метода (Kliman, RNT: Summary 5). Первоначальная цель метода состояла в оказании помощи травмированным детям. Гилберт Климан и другие ученые обнаружили, что терапия эффективна в отношении детей с аутизмом, которые сталкиваются со многими препятствиями в выполнении повседневной деятельности. После этого подход изменился, повысилась его эффективность и методика.

Техники рефлексивной сетевой терапии

RNT-это эффективная практика, которая использует различные методы для достижения результатов. Основной принцип RNT определяется тем, что это сеть. RNT успешно работает с аутичными людьми, потому что она учитывает связи между различными членами команды. RNT "работает путем построения" рефлексивных сетей "для ребенка со взрослыми...и другими детьми “и размышляет о” связях между внутренним и внешним опытом и поведением" (Sherkow et al. 101). Методы РНТ предназначены для применения в классах с мальчиками и девочками, а также взрослыми под наблюдением профессионалов. Таким образом, существует три компонента терапии: класс, команда и сеансы.

Классная комната создает благоприятную среду для детей и помогает им выполнять социальные и познавательные задачи. Классная комната создает реальность в миниатюре, чтобы дошкольники знали, как себя вести и чего ожидать, когда с ними начинают взаимодействовать разные люди. Этот подход подчеркивает тот факт, что каждый человек обладает уникальным набором эмоций и мыслей, которые могут быть распознаны и поняты. Здесь цель RNT состоит в том, чтобы собрать этих людей и научить их быть частью чего-то.

Учебный процесс для детей дошкольного возраста также включает в себя сеансы психодинамической психотерапии, которые состоят из брифингов, разборов и родительского руководства (Kliman, RNT in the Preschool Class 6). Сеансы РНТ-психотерапии проходят несколько раз в неделю (как правило, два-три сеанса) и продолжаются в течение 15-20 минут в разгар учебной деятельности в классе (Климан, РНТ в дошкольном классе 7). Занятия проводятся командой.

В RNT команда относительно невелика. Фигуры, которые способствуют терапии, следующие: психоаналитик (логопед или другой профессионал), учитель, сверстники, дети и родители (Kliman, RNT: Summary 7). Согласно Климану (Kliman, 2014), разработавшему алгоритм проведения сеансов, команда обычно встречает до восьми детей дошкольного возраста (7). Сеть подразумевает, что каждый участник делится своими идеями и мыслями и размышляет о них с другими детьми, чтобы получить обратную связь. Таким образом, РНТ динамично взаимодействует с каждым ребенком и считается “эмоционально положительно заряженным межличностными транзакциями”, что побуждает детей к участию (Kliman, RNT: Summary 7).

Сеансы организуются обученным терапевтом, который фокусируется на каждом ребенке и "настраивается на него по очереди в течение примерно четверти часа" (Kliman, RNT: Summary 7). В течение этого времени терапевт передает свои размышления о поведении и эмоциях ребенка. Рефлексии интерпретируются в терминах социализации и образовательных реакций. Сеть раскрывает информацию о ребенке предсказуемым и определенным образом. По сути, сеанс-это отражение действий и чувств ребенка. Хотя в некоторых случаях она принимает форму импровизации,существует определенная закономерность.

Родительский инструктаж - это начало дня ребенка. Это важная часть, поскольку она позволяет заинтересованным родителям и учителям обмениваться информацией о жизни ребенка и его текущей деятельности. Терапевт анализирует информацию, полученную от родителей, и при необходимости изменяет терапевтическую сессию. Кроме того, проводятся инструктажи учителей и терапевтов, а также встречи с родителями. В результате каждый человек постоянно вовлечен в этот процесс, а ребенок находится под профессиональным наблюдением. Это взаимодействие является ключевым элементом RNT.

Принципы работы можно проиллюстрировать на следующем примере. Родители двухлетнего ребенка сообщают учителю и психотерапевту о поездке, которую они планируют совершить. Эта информация используется для построения сеанса таким образом, чтобы помочь ребенку (мальчику) выразить и понять свои эмоции по этому поводу. Терапевт выбирает определенное направление для предпринимаемой деятельности. Например, мальчик может поиграть с воображаемым пирогом и разрезать его на кусочки. Терапевт комментирует разделение частей пирога и объясняет, что человек может не чувствовать себя хорошо, когда его разделяют на части.

Ребенок погружается в ситуацию и начинает понимать, что такое не быть вместе с кем-то. Позже мальчик играет с притворным почтовым ящиком и фокусируется на значке флага, который кажется сломанным. Психотерапевт приходит к выводу, что мальчик замечает сломанные предметы и вещи из-за разбитых чувств, которые он испытывает (Sherkow et al. Здесь возникает картина внутреннего состояния. Психотерапевт и учитель помогают мальчику преодолеть печаль. Такое внимание к деталям является главным принципом успешной терапии, направленной на улучшение социальных навыков и способностей детей к обучению.

Почему РНТ выделяется среди других практик?

РНТ считается уникальным подходом по нескольким причинам. Во-первых, он может быть безопасно применен к дошкольникам, и он доступен. В отличие от некоторых лекарственных препаратов, РНТ не оказывает негативного воздействия на организм. RNT подходит для детей. Следует отметить, что по сравнению с другими медицинскими процедурами РНТ не является дорогостоящим. Например, метод прикладного поведенческого анализа - это тип раннего вмешательства, требующий больше ресурсов, чем РНТ. Во-вторых, РНТ-это терапия, разработанная для школьного класса и воссоздающая реальные жизненные ситуации. В-третьих, дети не разделены и взаимодействуют со сверстниками, учителями и родителями. Терапевт использует различные комбинации во взаимодействии, чтобы умножить преимущества общения между детьми и взрослыми.

Наконец, сеансы RNT могут быть организованы несколько раз в неделю. Эти короткие сессии разработаны для того, чтобы помочь детям понять свой мир и разработать способы организации социальной деятельности и двусторонней коммуникации. Эти преимущества делают РНТ "по существу практической терапевтической модальностью" (Sherkow et al. 101). В других психотерапевтических и педагогических подходах дошкольники не принимают непосредственного участия в учебном процессе и не участвуют в групповой деятельности. Индивидуальное лечение является основной характеристикой таких программ. В этом отношении РНТ более эффективен, так как развивает социальные навыки ребенка. РНТ также выделяется среди других терапевтических и лечебных методов, так как он имеет положительные результаты, которые могут быть измерены различными тестами.

Здоровье и когнитивные преимущества рефлексивной сетевой терапии

РНТ-это проверенный метод для детей дошкольного возраста с аутизмом. Как уже упоминалось выше, за сорок пять лет своего существования РНТ эволюционировал и повысил свою эффективность (Климан, РНТ в дошкольном классе № 7). Исследования показывают, что дети, перенесшие РНТ, имеют поведенческие изменения и когнитивные улучшения. РНТ помогает детям на разных уровнях. Основные улучшения, которые следуют за RNT, перечислены ниже:

РНТ помогает развивать когнитивные способности и общий интеллект.

По данным Детского центра психологического здоровья (2014), IQ аутичных детей повышается после РНТ. В исследовании приняли участие 1700 детей с нарушениями развития дошкольного возраста и 680 детей с аутизмом (детский центр психологического здоровья). Тесты были проведены для выявления IQ 79 детей “ " в том числе 31 ребенка, которые находились в аутистическом спектре, в начале лечения и снова через год” (Детский Центр психологического здоровья). Был сделан вывод о том, что примерно “95% тестируемых на IQ детей имеют устойчивый рост IQ” (Kliman, RNT: Summary 13).

РНТ делает детей более приспособленными к получению и дарению ласки. Девочки и мальчики учатся выражать свои мысли и чувства и понимать эмоциональные реакции других людей.

РНТ помогает пациентам расширить свой словарный запас и выучить новые понятия.

РНТ учит контролировать импульсы и трансформировать различные эмоции в состояния, позволяющие детям устанавливать диалоги с другими людьми. Таким образом, РНТ позволяет преодолеть сопротивление обучению и помогает сосредоточиться на учебной деятельности.

Архитектура RNT обеспечивает условия, которые позволяют детям получать лечение несколько раз в неделю.

Эта доступность обеспечивает успешное сотрудничество команды и улучшает процесс обучения. Терапевт может наблюдать за детьми, наблюдать за их прогрессом и решать некоторые социальные вопросы в случае возникновения проблем. Вклад терапевта имеет большое практическое значение, поскольку он способен оценить состояние пациента и разработать стратегию его дальнейшей работы.

Командная работа направляет родителей и помогает братьям и сестрам аутичных детей общаться друг с другом.

Это наиболее заметные особенности, которые делают РНТ продуктивной терапией. РНТ уже внедрен в более чем 20 группах учителей-терапевтов в различных дошкольных учреждениях от Нью-Йорка до Сан-Франциско, Сиэтла, Детройта, Бостона, Сан-Матео, Окленда и Буэнос-Айреса” (Kliman, RNT: Summary 5). Климан и другие ученые продолжают разрабатывать терапию и адаптируют ее к образовательным и социальным потребностям аутичных детей.

Заключение по рефлексивной сетевой терапии

Рефлексивная сетевая терапия-это уникальный метод, который оказывает положительное влияние на дошкольников с аутизмом. Фундаментальный принцип работы находит свое конкретизирование в том, что РНТ-это сеть, объединяющая несколько элементов. РНТ выделяется среди других методов лечения тем, что он не разделяет пациентов, которые уже чувствуют себя эмоционально изолированными. Роль родителей, терапевтов и учителей важна, поскольку они работают вместе с детьми и помогают им учиться развиваться. В результате дошкольники получают возможность выражать свои эмоции и делиться идеями с другими детьми и взрослыми. Следует подчеркнуть, что дошкольники находятся в центре сети, ориентированной на обеспечение мотивации к выполнению социальных и познавательных задач.

После терапии наступают значительные улучшения и положительные результаты. РНТ эффективен, поскольку развивает социальные навыки ребенка и изменяет восприятие других людей. RNT интегрирует эмоции и знания ребенка о мире в интерактивную среду, которая заставляет детей учиться больше и развиваться. Преимущества RNT включают улучшение поведенческих паттернов и результатов IQ. Таким образом, РНТ следует применять в различных дошкольных классах как метод ранней иннервации при лечении аутизма.