Сексуальные Дисфункции

Сексуальная дисфункция является распространенной, но

одной из наименее обсуждаемых проблем среди мужчин и

женщин разного возраста. Недостаточное обсуждение

проблем и отсутствие взаимопонимания между партнерами

являются препятствиями на пути их решения. Крайне важно

понимать, что успешное лечение любого сексуального

расстройства зависит от правильного определения

первопричин. Если физиологические причины легко

установить с помощью диагностики и тестов, то

психологические можно выявить только в ходе беседы с

пациентом.

Именно поэтому в настоящей работе основное внимание

уделяется основным факторам, которые могут приводить к

различным видам нарушений, лечению, а также гендерному

фактору, предопределяющему различия в сексуальных

дисфункциях. Основываясь на обзоре литературы и анализе

психологических и физиологических причин, данное

исследование показывает, что эмоциональный аспект всегда

играет большую роль в решении проблем, связанных с

интимной жизнью партнеров.

Во многих случаях дисфункцию можно успешно лечить с

помощью консультирования и коммуникативной

терапии. Однако, даже если необходимы медикаменты или

механические вспомогательные средства, терапия, диалог и

консультирование по-прежнему уместны, поскольку они

особенно важны для обеспечения взаимопонимания между

партнерами.

Сексуальные Дисфункции

Статистика показывает, что Сексуальная дисфункция

является распространенной проблемой среди

американцев. Для 43% женщин и 31% мужчин существует

сексуальная проблема, которую они часто не желают

обсуждать с другими людьми (Cleveland Clinic, 2016). Однако

важно понимать, что любая сексуальная дисфункция может

быть эффективно излечена, если партнеры разделяют свои

проблемы и ищут пути их решения. Сексуальное желание

человека-это обычная реакция на различные сексуально

стимулирующие действия на физическом и эмоциональном

уровнях. Это основная стадия на пути к последующему

удовольствию, которое могут получить мужчины и женщины,

и это важнейший компонент функционирования

человеческого тела.

Однако это не всегда может привести к желаемым

результатам. И мужчины, и женщины могут столкнуться с

некоторыми проблемами, вызванными психологическими или

физиологическими факторами. В результате человек может

быть не удовлетворен половым актом и столкнуться с рядом

проблем, связанных с физиологическим и эмоциональным

здоровьем. В связи с тем, что сексуальные дисфункции могут

варьироваться в зависимости от их типов и происхождения,

необходимо исследовать спектр наиболее эффективных

методов лечения в зависимости от глубинных причин

расстройств. Цель исследования-доказать, что

эмоциональный аспект часто имеет большое значение для

эффективного лечения сексуальной дисфункции у мужчин и

женщин. Таким образом, эта исследовательская работа

показывает, что, хотя расстройство может иметь как

физическое, так и психологическое происхождение, общение

между партнерами является основой для успешного лечения.

Типы сексуальных дисфункций

Сексуальные дисфункции могут проявляться на разных

стадиях сексуального возбуждения. Наиболее

распространенная классификация фаз полового акта

включает возбуждение, плато, оргазм и разрешение. Первая

стадия отвечает за сексуальное желание. Вторая-это реакция

на физическую или психологическую стимуляцию, в то время

как третья отражает повышение различных биологических

показателей, связанных с оргазмом. Последняя стадия-

разрешение после акта. Расстройства могут быть связаны с

каждой из этих стадий (Мандал, 2014). Соответственно,

проблемы, возникающие на первом этапе, характеризуются

отсутствием сексуального желания. Монтгомери (2008)

указывает на два расстройства, которые могут повлиять на

человека в этот момент, а именно гипоактивное социальное

расстройство желания (HSDD) и расстройство сексуального

отвращения (SAD).

ГСД характеризуется дефицитом сексуальной активности или

желаний, в то время как сад характеризуется избеганием

сексуальных отношений. Возможные проблемы на втором

этапе включают неспособность быть физически

возбужденным или возбужденным. Для мужчин это означает

проблемы с эректильной функцией. Для женщин

недостаточная смазка является самой распространенной

проблемой. На третьей стадии отсутствие оргазма является

главным общим расстройством. Заключительная четвертая

стадия связана с постсексуальной болью или некоторым

дискомфортом во время полового акта.

Болезни могут быть как сходными, так и отличительными у

мужчин и женщин. Для мужчин наиболее распространенными

расстройствами являются эректильная дисфункция,

замедленная эякуляция и неконтролируемая эякуляция

(Cleveland Clinic, 2016). Что касается женщин, то некоторые

из них не могут достичь оргазма, в то время как другие не

могут расслабиться или получить достаточную смазку во

время полового акта (Cleveland Clinic, 2016). Некоторые

симптомы, общие для мужчин и женщин, включают

отсутствие желания, неспособность получить стимуляцию

или чувство боли.

Хотя эти симптомы могут проявляться по-разному, они не

всегда имеют одинаковое происхождение. Однако любая

сексуальная активность должна восприниматься как

взаимодействие между различными системами организма и

той частью жизни, которая оказывает влияние на все сферы

жизни людей в силу своего сильного влияния на

психологическое состояние (Zorn, 2016). Процесс эякуляции,

например, зависит от особой взаимосвязи между нервами и

мышцами (Zorn, 2016). Такая координация сильно зависит от

медицинского, сексуального и психологического анамнеза

пациента.

Фобион и Рулло (faubion and Rullo, 2015) сообщают, что

сексуальные дисфункции у женщин редко вызываются одним

фактором. Вместо этого расстройства обычно носят

многофакторный характер. Поэтому при исследовании

проблемы необходимо всесторонне учитывать

биологические, психологические, социальные и реляционные

факторы (Faubion & Rullo, 2015). Наиболее

распространенные женские проблемы включают

расстройство сексуального интереса, расстройство оргазма и

расстройство проникновения. Тем не менее, симптомы

определяются как дисфункции только в том случае, если они

приводят к дистрессу (Faubion & Rullo, 2015). Однако такая

ситуация не является редкостью для США согласно

статистике, у 12% американских женщин диагностируется

Сексуальная дисфункция, в то время как 40% сообщают о

сексуальных проблемах, которые не приводят к дистрессу

(Faubion & Rullo, 2015, p. 281).

Глубинные Причины

Сексуальность взрослых предопределяется семью

составляющими. Они включают в себя пол, сексуальную

ориентацию, намерение, желание, возбуждение, физическое

и эмоциональное удовлетворение (Montgomery, 2008). Все

эти аспекты могут изменяться с изменением жизненного

цикла и изменениями в физиологических, развивающих и

психологических состояниях. Сексуальные расстройства

могут быть вызваны физическими и психологическими

факторами. Физические причины могут включать такие

заболевания, как диабет, сердечно-сосудистые заболевания,

неврологический или гормональный дисбаланс, а также

почечную или печеночную недостаточность, поскольку они не

позволяют организму функционировать должным образом

(Cleveland Clinic, 2016). Алкоголизм и наркомания также могут

привести к негативным последствиям для всех органов,

включая репродуктивные.

Кроме того, психологические расстройства и побочные

эффекты антидепрессантов должны рассматриваться как

негативные факторы, влияющие на половую функцию у

мужчин и женщин разного возраста. Помимо

вышеупомянутых заболеваний, старения, недоедания,

наркотиков, алкоголя или сигарет, недостаток времени может

привести к снижению тестостерона (Zorn, 2016). Эректильная

дисфункция зависит от возраста пациента еще

сильнее. Статистика показывает, что это общая проблема

для 18% мужчин в возрасте 50-59 лет и для 37% мужчин в

возрасте 70-75 лет (Zorn, 2016). Основные причины могут

варьироваться от неврологических до сосудистых,

гормональных, фармакологических и психиатрических (Zorn,

2016).

Психологические причины не менее важны. Хотя считается,

что эмоциональность более важна для женщин, когда речь

идет о сексе, она одинаково важна для обоих

полов. Стрессы, связанные с работой, тревога, проблемы,

связанные с сексуальной деятельностью, проблемы в

отношениях, депрессивные состояния, беспокойство о

внешности и прошлые сексуальные травмы могут причинить

вред как мужчинам, так и женщинам (Zorn, 2016). Наконец,

важны такие факторы, как страх плохой работы, стресс и

потеря чувств к партнеру. Кроме того, женская дисфункция

сильно связана с несовместимостью с партнером. В

частности, Witting et al. (2008) подчеркивают, что женские

оргазмические расстройства тесно связаны с небольшой

прелюдией или несоответствием с точки зрения некоторых

других факторов.

Диагностика Дисфункции

Безусловно, главным шагом на пути к лечению любого

расстройства является правильный диагноз. Диагностика

сексуальной дисфункции основывается в первую очередь на

сообщениях индивидов об их чувствах, связанных с половым

актом. В случае, если существует проблема с сексуальным

желанием, наслаждением или последующим состоянием,

специалист по здравоохранению должен проанализировать

историю болезни и симптомы расстройства (Cleveland Clinic,

2016). Следующим шагом является определение

сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на

человека на физиологическом уровне. Наконец, необходим

анализ эмоциональных проблем и предыдущего опыта

(Cleveland Clinic, 2016).

Что касается лабораторных тестов, то они редко эффективны

для диагностики сексуальных дисфункций, особенно если они

проводятся отдельно от понимания эмоционального

состояния пациента. Оценка психологического состояния

основана на обсуждении отношения к сексу, возможных

страхов, опасений, положительных и отрицательных

переживаний (Cleveland Clinic, 2016). В целом, понимание

глубинных причин проблемы является основной задачей

клинициста, который затем должен выбрать эффективное

лечение и дать соответствующие рекомендации.

Лечение Сексуальной Дисфункции

Разнообразие причин и различные истории развития

дисфункции определяют подходы к лечению, которые

должны быть приняты. Среди них-медикаментозное лечение,

механические средства, секс-терапия, поведенческие методы

лечения, психотерапия и образование (Cleveland Clinic,

2016). Лекарства обычно используются в качестве средства

для лечения дисфункции, вызванной физиологическими

условиями. Например, определенный тип лекарств,

направленных на лечение гормонального дисбаланса,

диабета, сердечных, сосудистых или других заболеваний,

может нанести вред половым функциям

индивидуумов. Следовательно, изменения в медицине могут

быть полезны в некоторых случаях.

Кроме того, лекарства в виде таблеток, кремов или уколов

также могут быть использованы для улучшения состояния,

связанного с эректильной дисфункцией или проблемами с

эякуляцией, вызванными дефицитом гормонов (Cleveland

Clinic, 2016). Силденафил, тадалафил, Варденафил и

аванафил могут быть назначены мужчинам для улучшения

сексуальной функции и повышения притока крови к половым

органам (Cleveland Clinic, 2016). При работе с женщинами

специалисты предлагают эстроген для лечения диспареунии,

которая вызвана мочеполовым синдромом менопаузы,

бупропион, как эффективное средство для смягчения

побочных эффектов антидепрессантов, тестостерон, который

способен улучшать сексуальное функционирование женщин в

менопаузе (Faubion & Rullo, 2015).

Нарушения эрекции у мужчин также могут быть устранены с

помощью механических средств, например, вакуумных

устройств или имплантатов (Cleveland Clinic,

2016). Некоторые подобные вакуумные устройства также

разрабатываются для женщин, но они не так широко

распространены из-за их дороговизны (Zorn,

2016). Некоторые другие виды лечения эректильной функции

включают трансуретральную терапию, внутрикавернозную

инъекцию, сосудистую хирургию полового члена,

протезирование (Zorn, 2016). Расширители также

используются женщинами в некоторых случаях (Cleveland

Clinic, 2016).

Помимо механических вспомогательных средств, терапия

полезна для решения существующих сексуальных

проблем. Очень часто применяется парная терапия (Zorn,

2016). Беседа улучшает взаимопонимание между партнерами

и позволяет профессионалу предлагать возможные решения

существующих проблем (Zorn, 2016). Такая терапия особенно

эффективна для пар, у которых есть проблемы в сексуальной

жизни, поскольку общение является основой счастливой

супружеской жизни и отношений. Поведенческое лечение

также является эффективным методом устранения

психологически обусловленных сексуальных дисфункций

(Cleveland Clinic, 2016). Эти методы особенно уместны, когда

поведение одного из партнеров вредно для другого, или

самостимуляция является причиной последующей

дисфункции (Cleveland Clinic, 2016).

Психотерапия также весьма полезна для борьбы с

проблемами сексуальных функций у мужчин и женщин

(Cleveland Clinic, 2016). Уделение особого внимания

эмоциональным аспектам и взаимопонимание являются

основными сильными сторонами этого подхода. Прежде

всего, прошлые травмы, тревога, страх, плохое

представление о себе и другие проблемные чувства могут

быть эффективно излечены с помощью психотерапии,

проводимой квалифицированным и опытным

специалистом. Для женщин психотерапия или секс-терапия

подходит для решения психологических, реляционных и

социокультурных причин сексуальной дисфункции (Faubion &

Rullo, 2015).

Эти подходы могут быть использованы наряду с

просвещением по вопросам сексуального здоровья,

поскольку последнее обеспечивает понимание пациентами

нормы и отклонений от нее. Образование и общение

являются основой здоровых отношений (Cleveland Clinic,

2016). Поэтому это важные средства, позволяющие людям

осознать основные правила поведения, необходимость

взаимной поддержки и общения для преодоления возможных

препятствий. В частности, Открытый диалог между

партнерами даже без профессионального участия позволяет

паре осознать, что проблема существует, и, следовательно,

становится первым шагом на пути к преодолению барьеров.

Вывод

Таким образом, очевидно, что сексуальные дисфункции могут

стать препятствием для построения счастливых отношений

на различных этапах жизни. Они могут проявляться по-

разному и вызывать отсутствие сексуального желания,

проблемы с возбуждением и оргазмом, а также приводить к

сексуальной боли. Для мужчин общие проблемы связаны с

эректильной функцией или эякуляцией. Что касается женщин,

то они могут испытывать неспособность достичь оргазма или

расслабиться должным образом. Следовательно, некоторые

симптомы, общие для мужчин и женщин, включают

отсутствие желания, неспособность получить стимуляцию

или болезненные ощущения. Независимо от того, на какой

стадии полового акта появляются дисфункции, они являются

серьезными препятствиями для получения удовольствия, а

также создания здоровых отношений.

Хотя многие люди страдают от сексуальных дисфункций, они

не обсуждают это со своим партнером. Это одна из самых

больших проблем на пути к лечению расстройств. Все

доступные средства остаются сильно зависимыми от

человеческих эмоций и отношений с партнером. По этой

причине успешное лечение пациентов с сексуальной

дисфункцией может быть обеспечено с помощью

медикаментозных или механических средств. Тем не менее,

секс-терапия, поведенческие методы лечения, психотерапия

и образование являются основными, которые должны

использоваться наряду с вышеупомянутыми методами. Они

обеспечивают установление соответствующей

эмоциональной связи между партнерами.

Кроме того, они способствуют обмену опытом и

предотвращению повторения подобной проблемы в

будущем. Поэтому правильная диагностика и определение

основных причин этого состояния являются основными

шагами на пути к выбору метода лечения. Тем не менее,

только общение между партнерами приводит к полному

выздоровлению.